Questão 256800

Medicina · 2025

Questão

ID 256800

Disciplina: Medicina

Assuntos: Princípios de Cirurgia e Cuidados Perioperatórios, Pré-operatório, Instrumentação e Suporte Nutricional

Ano: 2025 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Polícia Militar do Rio de Janeiro

Paciente masculino, 64 anos, é admitido no serviço para tratamento de neoplasia de antro gástrico Bormann III. Ele mantém alimentação oral restrita por anorexia e relata perda ponderal de 11 kg em seis meses, pesando atualmente 58 kg.

Os exames laboratoriais demonstram hemoglobina de 7,8 g/dL e albumina de 2,3 g/dL. Funções hepática e renal normais. A desnutrição pré-operatória é reconhecidamente um fator independente de risco de maior morbidade e mortalidade pós-operatória.

Nesse caso, é correto afirmar que

Alternativa A:
a perda ponderal é menor que 20% e não necessita de nutrição pré-operatória.
Alternativa B:
a desnutrição é leve e deve receber suplementação proteica via oral além de hemotransfusão.
Alternativa C:
há indicação de nutrição enteral pré-operatória ao menos por dez dias por intermédio de sonda naso-duodenal.
Alternativa D:
há indicação de nutrição parenteral total por duas semanas associada a dieta oral imunomodeladora.
Alternativa E:
há indicação de nutrição pré-operatória por sete dias por via parenteral associada a hemotransfusão de dois concentrados de hemácias.

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