Questão 2567976

Paciente de 55 anos com doença pulmonar obstrutiva grave é internado por exacerbação da condição. Refere que é seu primeiro episódio de exacerbação. Ele é tratado com broncodilatadores, antibióticos e corticosteroides sistêmicos e, durante sua internação, recebe oxigênio suplementar por meio de uma cânula nasal. A condição melhorou significativamente após 7 dias. À admissão, a gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH 7,40; PCO₂: 37 mmHg; PO₂: 45 mmHg; bicarbonato: 24 mEq/L. Os valores arteriais à alta são: pH: 7,41; PCO₂: 41 mmHg; PO₂: 52 mmHg; bicarbonato: 26 mEq/L.

O tratamento ambulatorial otimizado padrão é prescrito, sendo indicada como conduta adicional