Questão 2567926

Medicina · 2025

Questão

ID 2567926

Disciplina: Medicina

Assunto: Farmacologia da Insuficiência Cardíaca (Cardiotônicos)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Hospital Sírio-Libanês

Paciente G.F. foi admitido na unidade de terapia intensiva com edema periférico, ascite e fadiga intensa, decorrentes de descompensação de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Durante o internamento, identificou-se a necessidade de otimização da terapia para manejo da condição, atualmente composta por enalapril 20 mg (1-0-1) e carvedilol 25 mg (1-0-1). O paciente relata adesão adequada à medicação e apresenta fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35%.

Com base nesses dados, qual é a intervenção correta a ser sugerida pelo farmacêutico ao médico para otimizar o tratamento?

Alternativa A:
Adição de espironolactona para melhora dos sintomas e da fração de ejeção.
Alternativa B:
Substituição do enalapril pela losartana, que é mais efetiva no manejo dessa condição.
Alternativa C:
Substituição do carvedilol pelo succinato de metoprolol, que é mais efetivo no manejo dessa condição.
Alternativa D:
Substituição do enalapril por digoxina, que é mais efetiva no manejo dessa condição.
Alternativa E:
Adição de sacubitril-valsartana para melhora dos sintomas e da fração de ejeção.

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