Questão
ID 2554493Disciplina: Medicina
Assunto: Hipertensão Arterial Sistêmica
Ano: 2018 Banca: COMPERVE UFRN - Comissão Permanente do Vestibular da Universidade Federal do Rio Grande do Norte Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de Natal - Sms
Mulher de 50 anos procura cardiologista para avaliação de rotina referindo ser hipertensa há aproximadamente 10 anos, mas sem acompanhamento regular no último ano. Nega queixas cardiovasculares, não fuma, faz atividade física regularmente (caminhadas 5 vezes na semana) e está mais aderente à dieta, após crise de gota há 2 meses. Faz uso de Losartana 50mg 12/12h, Hidrocorotiazida 25mg 1 x dia e anlodipino 5 mg 1 x ao dia.
Ao exame físico: PA 164x94 mmHg, FC 68bpm, IMC 27 kg/m2, auscultas cardíaca e pulmonar normais, ausência de sopro abdominal, pulsos presentes e simétricos, edema maleolar +/4.
Realizou os seguintes exames:
Glicemia 99 mg/dL,Hb glicada 5,6 %, colesterol total 198 mg/dL, HDL 58 mg/dL, LDL 90 mg/dL, TG 250 mg/dL, creatinina 0,7 mg/dL, K 3,9 mEq/L, Na 142 mEq/L, ácido úrico 8,0 mg/dL, TSH 2,4 uM/L, EAS normal e eletrocardiograma sem alterações.
MAPA com PA média na vígilia de 156x92mmHg, descenso noturno normal. Sem queixas durante o exame.
Em relação a esse caso, a conduta mais adequada é