Questão 2554450

Medicina · 2018

Questão

ID 2554450

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia de Esôfago, Estômago e Intestino

Ano: 2018 Banca: COMPERVE UFRN - Comissão Permanente do Vestibular da Universidade Federal do Rio Grande do Norte Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de Natal - Sms

Um paciente, procedente da cidade de Touros-RN, chega ao hospital com diagnóstico de hipertensão portal, com sangramento digestivo alto. Foram tentados tratamentos conservadores por via endoscópica, porém o paciente continuou com sangramento e foi indicado tratamento cirúrgico. Nessas circunstâncias, o cirurgião tem várias opções de técnicas cirúrgicas e terá que escolher a melhor delas para o caso, baseando-se na proposta de operação certa para o paciente certo. Assim, para esse paciente, o médico deverá escolher

Alternativa A:
o shunt esplenorenal distal com desconexão esplenopancreática, que é a conduta de escolha principalmente para os cirróticos.
Alternativa B:
a operação de Sugiura-Futagawa, que consiste numa anastomose entre a veia porta e a veia cava inferior, por meio de uma prótese de PTFE de 8mm.
Alternativa C:
a operação de Warren, que é um shunt seletivo por descomprimir a região da transição esôfago-gástrica através de anastomose espleno-renal.
Alternativa D:
a derivação porto-cava clássica, pois é a operação que assegura os melhores resultados.

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