Mulher de 26 anos, na segunda semana de puerpério, desenvolveu quadro de fraqueza generalizada, palidez, surgimento de petéquias e equimoses e confusão mental. Seus exames revelavam: Hb 7,2 g/dL; leucócitos de 11.300/mm 3 (85% de segmentados); plaquetas de 14.000/mm 3 . AP 90%/RNI 1,1; TTPa 34 seg/R 1,0. Hematoscopia com 5 esquizócitos/campo. DHL 1.540 (VN até 460 U/L), creatinina 1,1 mg/dL, e ureia 45 g/dL. Os resultados dos exames hepáticos são normais. Em relação ao caso descrito,

a infusão de plasma fresco é tão eficaz quanto a plasmaférese e pode ser empregada como opção.

a plasmaférese terapêutica deve ser iniciada apenas após o resultado da atividade de ADAMTS13.

a transfusão de plaquetas está indicada, nesse caso, uma vez que os valores encontrados estão abaixo de 20.000/mm 3 .

os glicocorticoides e rituximabe podem ser iniciados junto com a plasmaférese, a fim de prevenir recaídas.

Questão 2554194

Medicina · 2018

Questão

ID 2554194

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Fibrinolíticos e Plaquetários

Ano: 2018 Banca: COMPERVE UFRN - Comissão Permanente do Vestibular da Universidade Federal do Rio Grande do Norte Órgão: Secretaria Municipal de Saúde de Natal - Sms

Mulher de 26 anos, na segunda semana de puerpério, desenvolveu quadro de fraqueza generalizada, palidez, surgimento de petéquias e equimoses e confusão mental. Seus exames revelavam: Hb 7,2 g/dL; leucócitos de 11.300/mm³ (85% de segmentados); plaquetas de 14.000/mm³. AP 90%/RNI 1,1; TTPa 34 seg/R 1,0. Hematoscopia com 5 esquizócitos/campo. DHL 1.540 (VN até 460 U/L), creatinina 1,1 mg/dL, e ureia 45 g/dL. Os resultados dos exames hepáticos são normais. Em relação ao caso descrito,

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