Questão 2554166

Mulher, 78 anos de idade, com osteoartrose grave de joelhos aguardando intervenção cirúrgica, é encaminhada à UBS por declínio acelerado de função renal. Ao ser questionada, a paciente refere uso regular de piroxicam 1-2x ao dia nos últimos 2 anos. Tem hipertensão arterial sistêmica mal-controlada em uso de hidroclorotiazida 25mg e captopril 25mg 8/8h. Ao realizar o exame físico, verificou-se edema +/++ nos membros inferiores. O uso abusivo de AINEs pode ter contribuído para o edema dessa paciente, mediante o seguinte mecanismo fisiopatológico: