Questão 2554149

Paciente de 64 anos de idade, proveniente da enfermaria, com diagnóstico de sepse de foco pulmonar é admitido na UTI do Hospital Municipal, imediatamente antes da passagem do plantão noturno. Na admissão do paciente, foi registrado em seu prontuário: peso recente de 90 kg, diabetes em uso de metformina e insulina NPH/regular, além de hipertensão arterial em uso de enalapril e hidroclorotiazida. Foi iniciado protocolo para sepse com meropenem em substituição à ceftriaxona em uso. Colocado em ventilação não invasiva intermitente e instalado sonda vesical de demora. Os resultados dos exames admissionais revelam: gasometria arterial: pH 7,32 PaCO₂ 34mmHg HCO₃ 14mEq/l AG corrigido 36 delta/delta +2,4; creatinina 1,5mg/dL; ureia 70mg/dL;