Questão 2539229

Para responder as questões de números 35 e 36, considere o relato a seguir.

A.P., 19 anos, sexo feminino, acaba de ser admitida na Unidade de Terapia Intensiva, politraumatizada, em decorrência de um acidente automobilístico. A paciente apresenta fratura de esterno com hemotórax, luxação de quadril e fratura de pelve, além de múltiplas contusões e pequenas lacerações. Na avaliação inicial do enfermeiro, encontrava-se gemente e não responsiva, apresentando pele fria e pegajosa. Pressão arterial – 100 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; saturação de O₂ – 90%.

Instalado acesso venoso central e inserido dreno torácico com drenagem imediata de 350 mL de secreção sanguinolenta.

Levando-se em consideração o quadro apresentado pela paciente e a perspectiva de sua permanência prolongada no leito, o enfermeiro prescreve cuidados para prevenção da ocorrência de úlcera de pressão que devem compreender, entre outros cuidados,