Questão 2539187 de Medicina - VUNESP 2021

Questão

ID 2539187

Disciplina: Medicina

Assunto: Perfusão Cardiorrespiratória e Circulação Extracorpórea (ECMO)

Ano: 2021 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Fundação Paraibana de Gestão em Saúde

Sobre o funcionamento da circulação extracorpórea (CEC), destaca-se a definição da Sociedade Brasileira de Circulação Extracorpórea (SBCEC): compreende um conjunto de aparelhos e técnicas, mediante as quais se substituem, temporariamente, as funções de bomba do coração e respiratória dos pulmões, enquanto esses órgãos ficam excluídos da circulação, e isso ocorre durante o tempo principal da cirurgia cardiovascular.

Assinale a alternativa correta quanto à fisiologia da oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).

Alternativa A:
A modalidade arteriovenosa é a indicada para contextos de insuficiência respiratória com função cardíaca preservada.
Alternativa B:
A membrana oxigenadora é parte do circuito e caracteriza-se por impulsionar o sangue do paciente para a bomba de propulsão. Pode ser centrífuga (por ação de campo magnético) ou de rolete (por compressão).
Alternativa C:
Para a canulação, seja periférica ou central, é evitada a abordagem cirúrgica como a toracotomia e dispensa-se exame radiográfico.
Alternativa D:
As três principais contraindicações para a ECMO veno-venosa são hipoxemia, pneumonia e trauma.
Alternativa E:
Na ECMO venoarterial com configuração central, a inserção da cânula de drenagem pode ocorrer no átrio direito, e a de retorno, no segmento ascendente da aorta; por essa razão, há exclusão da circulação pulmonar.

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