Questão 2539168

Medicina · 2021

Questão

ID 2539168

Disciplina: Medicina

Assunto: Anomalias Congênitas do Coração e Grandes Vasos

Ano: 2021 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Fundação Paraibana de Gestão em Saúde

Lactente de dois meses vem à consulta de rotina no pediatra com história de cansaço às mamadas. Constata-se baixo ganho ponderal, taquidispneia e sopro cardíaco. O ecocardiograma solicitado evidenciou uma comunicação interventricular perimembranosa subaórtica de 6 mm e outra muscular de 3 mm. Em relação às comunicações interventriculares,

Alternativa A:
podemos esperar seus fechamentos espontâneos independente de seus diâmetros ou grau de repercussão.
Alternativa B:
o grau de repercussão hemodinâmica depende da localização dos defeitos.
Alternativa C:
caso não haja fechamento espontâneo até a idade escolar, podemos indicar o fechamento percutâneo (cateterismo).
Alternativa D:
o tratamento inicial é clínico-medicamentoso a menos que haja importante repercussão comprometendo o estado geral e nutricional da criança.
Alternativa E:
a comunicação muscular já pode ser tratada por via percutânea nesta idade.

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