Questão 2538062

Medicina · 2022

Questão

ID 2538062

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Válvula Aórtica

Ano: 2022 Banca: PB SAUDE - Fundação Paraibana de Gestão em Saúde Órgão: Fundação Paraibana de Gestão em Saúde

Paciente do sexo masculino, 66 anos, apresenta quadro de dor torácica atípica e dispnéia aos esforços há 6 meses. Sem demais queixas. Ao Exame físico, Pressão Arterial 136x54 mmHg, pulsos amplos, sopro diastólico aspirativo 3+/6+ em focos da base e crepitações bibasais discretas à ausculta pulmonar. Realizou Ecocadiograma que demonstrou função sistólica do ventrículo esquerdo preservada, valva aórtica com refluxo moderado a importante e ectasia aórtica de 59mm. Assinale a alternativa que contém a conduta mais adequada:

Alternativa A:
Otimizar medicações para congestão pulmonar como furosemida e enalapril. Manter seguimento clínico com reavaliações ambulatorial
Alternativa B:
Programar procedimento cirúrgico da valva aórtica. Não é necessário exames adicionais
Alternativa C:
Programar procedimento percutâneo da valva aórtica (TAVI). Solicitar cateterismo cardíaco pré-operatório
Alternativa D:
Solicitar angiotomografia de aorta. Programar procedimento cirúrgico da valva aórtica e da aorta ascendente. Solicitar cateterismo cardíaco pré-operatório.

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