Questão 2533957

A ecoendoscopia tem boa sensibilidade na avaliação da invasão na parede gástrica e do envolvimento de linfonodos perigástricos, porém a especificidade na avaliação linfonodal não é tão alta quanto na avaliação do tumor primário.

A tomografia computadorizada de abdome tem menor acurácia na avaliação da doença loco-regional do que na avaliação de metástases à distância, não sendo raro subestadiar o T e o N.

A tomografia computadorizada associada à tomografia com emissão de pósitrons (PET-TC) é melhor do que a TC convencional na detecção de pequenas metástases, e nos casos captantes pode ser usada como avaliação da resposta à neoadjuvância.

A videolaparoscopia normalmente é útil para pesquisa de doença à distância, mas pode ser dispensada se a PET-TC for negativa, mesmo em tumores maiores, por terem índices semelhantes de detecção de doença peritoneal.

A endoscopia digestiva alta é útil apenas para o diagnóstico, e não para o estadiamento.