Questão 2533875 de Medicina - FGV 2021

Questão

ID 2533875

Disciplina: Medicina

Assunto: Bradiarritmias

Ano: 2021 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Fundação Regional de Saúde do Ceará

Paciente feminina, 78 anos, hipertensa e diabética tipo 2 nãoinsulinodependente, refere sintomas de fadiga e dispneia aos esforços, há 2 meses. Nega síncope. Eletrocardiograma revelou dissociação atrioventricular completa com ritmo de escape idioventricular bradicárdico (38 bpm).

A respeito do caso acima, assinale a afirmativa incorreta.

Alternativa A:
O estímulo simpático que ocorre em resposta à queda do débito cardíaco no bloqueio atrioventricular total (BAVT) gera aumento da contratilidade e volume sistólico ventricular.
Alternativa B:
Embora as alterações adaptativas iniciais possam estabilizar o quadro no período inicial, a tendência a longo prazo é a evolução para insuficiência cardíaca congestiva, proporcionalmente ao tempo de duração da bradiarritmia.
Alternativa C:
No BAVT crônico, o aumento das cavidades é acompanhado por aumento do intervalo QT, aumentando o risco de taquiarritmias.
Alternativa D:
Após o implante de marcapasso definitivo, a estimulação ventricular a longo prazo também pode levar à hipertrofia e dilatação das cavidades ventriculares por dissincronismo interventricular.
Alternativa E:
Mesmo o implante de marcapasso definitivo e início de estimulação ventricular não são capazes de reverter a hipertrofia adquirida das cavidades ventriculares devido à bradiarritmia.

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Questão 2533875

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