Questão
ID 2533252Disciplina: Medicina
Assunto: Exames Complementares em Pneumologia
Ano: 2021 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Fundação Regional de Saúde do Ceará
Homem de 68 anos, tabagista há 45, apresenta dispneia, tosse crônica com expectoração espessa (atualmente amarelada). Há 30 dias com edema progressivo dos membros inferiores. Desde há três dias com cefaleia e alguma sonolência. Apresenta facies pletórica, mucosas normocoradas, febre (38,7°C) e cianose (+/4+); turgência jugular patológica, roncos e estertores disseminados.
O exame cardiovascular mostrou batimento epigástrico, bulhas hipofonéticas; o ritmo cardíaco era regular com algumas extrassístoles; FC = 118bpm, e PA = 110/70mmHg. A gasometria arterial na admissão mostrou pH = 7,36; PaO2 = 56,6mmHg; PaCO2 = 62mmHg; SatO2 = 75%; HCO3 = 38mmol/l; BE = + 7,0mmol/l.
A gasometria arterial sugere hipoxemia com: