Questão 2530227

Paciente masculino de 60 anos com queixa de dispneia há três dias com sibilância torácica. Informa hábito tabágico de 10 maços-ano e história de “tosse alérgica” na infância. Radiograma de tórax normal e o teste de função respiratória revelou os seguintes valores: CVF = 3,8 L/m; VEF1 = 2,66 L/m; relação VEF1/CVF = 60%, que normalizaram com o uso de 400 mcg de salbutamol spray. A primeira hipótese diagnóstica é: