Paciente do sexo feminino, de 49 anos, foi encaminhada por suspeição de síndrome de cushing (SC). Diagnóstico prévio de longa data de asma brônquica em uso de fluticasona e albuterol de acordo com a demanda. Ao exame físico: IMC:24,6Kg/m 2 , rubor facial. Membros atrofiados, com paresia muscular e equimoses, além de edema em calcanhar. Exames Laboratorias: ACTH SÉRICO<5 pg/mL; Cortisol sérico (8AM) <1 mcg/dL; eletrólitos normais; cortisol livre urinário indetectável. O melhor procedimento a ser tomado em seguida é:

Medir glicocorticóides sintéticos em amostra urinária;

Realizar teste de estímulo com CRH+supressão com dexametasona;

Encaminhar para cirurgia transesfenoidal.

Questão 2529980

Medicina · 2019

Questão

ID 2529980

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Suprarrenal

Ano: 2019 Banca: FDC - Fundação Dom Cintra Órgão: Hospital Alcides Carneiro - Petrópolis

Paciente do sexo feminino, de 49 anos, foi encaminhada por suspeição de síndrome de cushing (SC). Diagnóstico prévio de longa data de asma brônquica em uso de fluticasona e albuterol de acordo com a demanda. Ao exame físico: IMC:24,6Kg/m², rubor facial. Membros atrofiados, com paresia muscular e equimoses, além de edema em calcanhar.

Exames Laboratorias: ACTH SÉRICO<5 pg/mL; Cortisol sérico (8AM) <1 mcg/dL; eletrólitos normais; cortisol livre urinário indetectável.

O melhor procedimento a ser tomado em seguida é:

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