Questão 2528025

Um paciente, 53 anos, relata dispneia há mais de 2 meses, que evoluiu há um dia, com hemoptise. Informa diminuição de diurese mesmo tendo aumentado a ingesta de água. É tabagista há 30 anos e fuma um maço por dia. Nega histórico de tuberculose e de outras infecções respiratórias recentes. Laboratório: Na: 130mEq/L (ref:135 a 145 mEq/L); K: 4,0mEq/L (ref: 3,5 a 5,1 mEq/L); Na urinário: 50mEq/L (ref: 30 a 90 mEq/L). A principal hipótese diagnóstica é: