Questão 2526994

normalmente, o diagnóstico clinico/laboratorial inclui exame hematológico, dosagem de albumina, prova de função renal (pesquisa de hematúria), sendo a formação de petéguias a informação clínica mais relevante a ser considerada.

durante a fase primária, anticorpos IgM são detectados após o início dos sintomas e permanecem elevados até o oitavo dia da doença. Na fase secundária, os anticorpos IgM ainda podem ser detectados tanto em baixos quanto em elevados títulos, mas não apresentam mais valor clínico a ser considerado.

o antígeno alvo NS1 se apresenta em altas concentrações no soro do paciente na fase primária da dengue. No entanto, é no início da fase secundária da doença que essa proteina pode estar complexada com anticorpos, gerando resultados falso-negativos.

resultados falso-positivos estão presentes entre os quatro sorotipos da dengue, não ocorrendo com os vírus das demais flaviviroses. A pesquisa de anticorpos IgG está relacionada a inquéritos soroepidemiológicos e a avaliação da eficácia vacinal, porém pouco contribui com o diagnóstico da infecção.

estudos comparativos de testes rápidos com PCR em tempo real (RT-PCR), mostraram alta sensibilidade, porém baixa especificidade (abaixo de 90%). Quando comparados com o teste de hemaglutinação indireta, tanto a sensibilidade quanto a especificidade foram maiores que 98%.