Questão 2518020

Medicina · 2021

Questão

ID 2518020

Disciplina: Medicina

Assunto: Epilepsia e Convulsões

Ano: 2021 Banca: COMVEST - Comissão Permanente para os Vestibulares da Unicamp Órgão: Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas

Paciente de 16 anos, apresenta epilepsia focal desde os 3 anos de idade. As crises são focais, duram cerca de 2 minutos, ocorrem 6 ou 7 vezes ao mês e ocasionalmente evoluem para crise tônico-clônica bilateral. Já utilizou carbamazepina, levetiracetam, valproato e clobazam. As crises são mensais e têm impacto importante na qualidade de vida do paciente. A investigação mostrou atrofia hipocampal direita. Quando orientado sobre os riscos do tratamento cirúrgico versus medicamentoso, o mais correto é informar:

Alternativa A:
Neste caso, o risco de morte na cirurgia é menor do que o risco de morte súbita caso o tratamento medicamento seja mantido.
Alternativa B:
O risco de reação alérgica grave é muito baixo, portanto, deve-se manter apenas o tratamento medicamentoso.
Alternativa C:
Como a epilepsia é focal, não há risco de morte súbita; portanto, o tratamento cirúrgico traz mais riscos, apesar de melhor chance de controlar as crises.
Alternativa D:
Há grande risco de sequela grave na memória, portanto a o risco cirúrgico não vale o benefício no controle das crises.

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