Questão 2504052

Uma paciente do sexo feminino, 70 anos, foi internada, no inverno (temperatura ambiente de 9ºC), em um hospital privado no Rio Grande do Sul devido a processo infeccioso. Seu eritrograma apresentou o seguinte resultado: eritrócitos de 2,85x10⁶/mm³ (baixo), hemoglobina de 12,9 g/dL, hematócrito de 31,9%, Volume Corpuscular Médio (VCM) de 112 fL (alto), concentração de hemoglobina corpuscular média de 40,3 g/dL (resultado muito alto) e RDW (Red Cell Distribution Width) de 11,6%. Apresentou leucocitose (18.500/mm?). Na microscopia, foram observados conglomerados de eritrócitos. A amostra foi aquecida em banho maria a 37ºC e processada novamente no equipamento hematológico, onde observou-se aumento no número de eritrócitos (4,01x10⁶/mm³) e redução significativa no VCM (95 fL) e no CHCM (32,8 g/dL). Diante do exposto, provavelmente se trata de um caso de: