Questão 2503329

O Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico declarou, em 2017, que o jejum de 12 horas não é mais obrigatório para a dosagem do perfil lipídico. Observa-se ainda que valores de referência, com jejum e sem jejum, são diferentes somente para os triglicerídeos. Acredita-se que pacientes idosos, diabéticos, gestantes e crianças devem se beneficiar com o fim do jejum, evitando hipoglicemias secundárias ao jejum prolongado (Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2017). Em relação ao perfil lipídico, analise as assertivas abaixo:

I. A hipertrigliceridemia, no estado pós-prandial, aumenta o risco cardiovascular. Sendo assim, a dosagem aleatória de triglicerídeos é mais adequada para refletir a situação metabólica habitual do paciente do que a determinação em jejum.

II. O colesterol total, em geral, é mais elevado até a sexta década de vida e reduz ligeiramente com o avançar da idade. Entretanto, a prevalência de hipercolesterolemia ainda é alta nos idosos, principalmente, no sexo feminino.

III. Altos níveis de colesterol, principalmente da lipoproteína de alta densidade, se associam a risco aumentado de doença arterial coronariana em adultos de meia idade e pacientes no início da terceira idade.

IV. O colesterol não HDL representa a fração do colesterol nas lipoproteínas plasmáticas, exceto a HDL, e é estimado subtraindo-se o valor de HDL do colesterol total. Esse dado é importante na fórmula de Martin et al., para calcular o LDL.

V. O LDL deve ser calculado pela fórmula de Friedewald quando a dosagem de triglicerídeos for inferior a 400 mg/dL e pela fórmula de Martin et al. quando o valor for superior a 400 mg/dL até 1.000 mg/dL.

Quais estão corretas?