Micoses sistêmicas resultam da inalação de esporos de fungos dimórficos que ocorrem em sua forma filamentosa no solo. Nos pulmões, os esporos diferenciam-se em leveduras ou outras formas especializadas, como esférulas. Numerosos fungos podem lesar o sistema nervoso, determinando quadros anatomoclínicos graves e variados, causando principalmente lesões granulomatosas e/ou quadros de meningite. Observe o quadro abaixo referente a fungos e, após, relacione a Coluna 1 à Coluna 2. Coluna 1 1. Coccidioides immitis causa a coccidioidomicose. 2. Histoplasma capsulatum causa a histoplasmose. 3. Blastomyces dermatitidis causa a blastomicose. 4. Paracoccidioides brasiliensis causa a paracoccidioidomicose. Coluna 2 Imagem em tecido Diagnóstico laboratorial ( ) Em amostras de tecido, as esférulas são visualizadas ao microscópio. Culturas em ágar de Sabouraud incubadas a 25°C apresentam hifas com artrósporos. Em testes sorológicos, IgM e precipitinas de IgG são detectadas após 2 a 4 semanas de infecção e seus níveis diminuem nos meses subsequentes. Anticorpos da fixação do complemento ocorrem inicialmente em baixas titulações, mas aumenta se ocorrer uma disseminação. ( ) Em biópsias de amostras de tecidos, leveduras com parede espessa e com um broto de base larga são visualizadas microscopicamente. Hifas com pequenos conídios em forma de pera são visíveis em cultura. O teste cutâneo não fornece especificidade e possui baixa importância. Testes sorológicos têm pouco valor. ( ) No pus e em tecidos, células leveduriformes que se assemelham a um timão de navio podem ser microscopicamente observadas. Em uma amostra cultivada por 2 a 4 semanas, pode crescer o organismo característico. Testes cutâneos raramente são úteis. Testes sorológicos indicam que, quando títulos significativos de anticorpos são detectados, a doença ativa está presente. ( ) Em tecidos ou aspirados de medula óssea, células leveduriformes ovais presentes no interior dos macrófagos são observadas microscopicamente. Culturas em ágar de Sabouraud revelam hifas com macroconídios tuberculados quando o crescimento ocorre em temperaturas mais baixas (25ºC), ou leveduras quando o crescimento se dá́ a 37ºC. Testes imunoenzimáticos que detectam um antígeno polissacarídico do fungo são úteis, assim como os testes que detectam RNA por meio de sondas de DNA. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Questão 2502920 de Medicina - FUNDATEC 2022

Questão

ID 2502920

Disciplina: Medicina

Assunto: Micoses Sistêmicas

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências

Micoses sistêmicas resultam da inalação de esporos de fungos dimórficos que ocorrem em sua forma filamentosa no solo. Nos pulmões, os esporos diferenciam-se em leveduras ou outras formas especializadas, como esférulas. Numerosos fungos podem lesar o sistema nervoso, determinando quadros anatomoclínicos graves e variados, causando principalmente lesões granulomatosas e/ou quadros de meningite. Observe o quadro abaixo referente a fungos e, após, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Coccidioides immitis causa a coccidioidomicose.

2. Histoplasma capsulatum causa a histoplasmose.

3. Blastomyces dermatitidis causa a blastomicose.

4. Paracoccidioides brasiliensis causa a paracoccidioidomicose.

Coluna 2

	Imagem em tecido	Diagnóstico laboratorial
( )		Em amostras de tecido, as esférulas são visualizadas ao microscópio. Culturas em ágar de Sabouraud incubadas a 25°C apresentam hifas com artrósporos. Em testes sorológicos, IgM e precipitinas de IgG são detectadas após 2 a 4 semanas de infecção e seus níveis diminuem nos meses subsequentes. Anticorpos da fixação do complemento ocorrem inicialmente em baixas titulações, mas aumenta se ocorrer uma disseminação.
( )		Em biópsias de amostras de tecidos, leveduras com parede espessa e com um broto de base larga são visualizadas microscopicamente. Hifas com pequenos conídios em forma de pera são visíveis em cultura. O teste cutâneo não fornece especificidade e possui baixa importância. Testes sorológicos têm pouco valor.
( )		No pus e em tecidos, células leveduriformes que se assemelham a um timão de navio podem ser microscopicamente observadas. Em uma amostra cultivada por 2 a 4 semanas, pode crescer o organismo característico. Testes cutâneos raramente são úteis. Testes sorológicos indicam que, quando títulos significativos de anticorpos são detectados, a doença ativa está presente.
( )		Em tecidos ou aspirados de medula óssea, células leveduriformes ovais presentes no interior dos macrófagos são observadas microscopicamente. Culturas em ágar de Sabouraud revelam hifas com macroconídios tuberculados quando o crescimento ocorre em temperaturas mais baixas (25ºC), ou leveduras quando o crescimento se dá́ a 37ºC. Testes imunoenzimáticos que detectam um antígeno polissacarídico do fungo são úteis, assim como os testes que detectam RNA por meio de sondas de DNA.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

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Questão 2502920

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