Questão 2502359 de Medicina - FUNDATEC 2021

Questão

ID 2502359

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirrose hepática e suas complicações

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências

As doenças hepáticas são bastante comuns na população adulta e idosa. As manifestações neurológicas da doença hepática são conhecidas há séculos. O fígado é indispensável em suas funções de síntese, metabolismo e destoxificação, e a sua disfunção pode provocar sintomas, que incluem desde transtornos neuropsiquiátricos sutis até morte rápida. Um importante exemplo é a Encefalopatia Hepática (EH) associada à doença hepática cirrótica. A maior parte das evidências existentes aponta para a amônia (NH₃) como o principal fator responsável subjacente à EH. Em relação a isso, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativa A:
A amônia é produzida a partir da glutamina pelos enterócitos e do catabolismo dos produtos nitrogenados (proteínas e ureia) pelas bactérias colônicas.
Alternativa B:
Na cirrose há grande possibilidade de elevação dos níveis sistêmicos de NH₃, que facilmente atravessa a barreira hematoencefálica por difusão e pelos canais iônicos.
Alternativa C:
A NH₃ é captada pelos astrócitos, desencadeia estresse oxidativo, aumenta o nível intracelular de cálcio, induz disfunção mitocondrial e ativa o fator nuclear kappa B e uma resposta inflamatória.
Alternativa D:
Os neuroesteroides, sintetizados pelos astrócitos e pela micróglia, parecem modular os receptores de NH₃, levando a uma diminuição nos efeitos inflamatórios.

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Questão 2502359

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