Recém-nascido de 29 semanas de idade gestacional, com peso de 1.150 g, nascido de parto vaginal sem intercorrências, recebe cuidados iniciais em sala de parto, com boa vitalidade e respiração espontânea. Após estabilização inicial, é mantido em CPAP nasal com FiO 2 de 0,35. Nas primeiras duas horas de vida, apresenta piora do desconforto respiratório, com aumento da necessidade de oxigênio (FiO 2 de 0,45 para manter SatO 2 ≥ 90%) e piora das retrações. De acordo com as diretrizes da SBP, qual é a conduta recomendada nesse momento?

Realizar intubação e iniciar ventilação mecânica invasiva.

Administrar corticoterapia sistêmica antes da aplicação do surfactante.

Administrar surfactante por técnica de mínima invasão.

Manter o CPAP nasal e observar, pois a FiO 2 ainda está abaixo de 60%.

Questão 2499002

Medicina · 2025

Questão

ID 2499002

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome do Desconforto Respiratório do RN

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Hospital Israelita Albert Einstein

Recém-nascido de 29 semanas de idade gestacional, com peso de 1.150 g, nascido de parto vaginal sem intercorrências, recebe cuidados iniciais em sala de parto, com boa vitalidade e respiração espontânea. Após estabilização inicial, é mantido em CPAP nasal com FiO₂ de 0,35.

Nas primeiras duas horas de vida, apresenta piora do desconforto respiratório, com aumento da necessidade de oxigênio (FiO₂ de 0,45 para manter SatO₂ ≥ 90%) e piora das retrações.

De acordo com as diretrizes da SBP, qual é a conduta recomendada nesse momento?

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