Questão 2498958 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 2498958

Disciplina: Medicina

Assunto: Úlceras Genitais e Doença Inflamatória Pélvica (DIP)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Hospital Israelita Albert Einstein

Gestante de 24 anos, 30 semanas, procura atendimento por dor intensa e feridas em região genital há cinco dias, que no momento dificulta a sua deambulação. Há cerca de um ano, teve quadro muito semelhante, mas não procurou atendimento. Ao exame: múltiplas úlceras rasas, de fundo avermelhado, bordas irregulares, algumas já cicatrizando. Linfonodos inguinais discretamente aumentados e dolorosos. Perguntada, a paciente refere que o quadro iniciou com lesões bolhosas.

Qual a conduta correta para esse caso?

Alternativa A:
Iniciar penicilina G benzatina em dose única, cobrindo sífilis, e observar evolução antes de introduzir outro tratamento.
Alternativa B:
Introduzir aciclovir oral, diante da suspeita de herpes recorrente, e solicitar testagem rápida para sífilis com eventual associação de penicilina se reagente.
Alternativa C:
Prescrever ceftriaxona intramuscular associada a azitromicina oral, visando à cobertura para cancro mole e clamídia, postergando o início de antivirais.
Alternativa D:
Optar por tratamento sindrômico com penicilina G benzatina + aciclovir, independentemente da confirmação diagnóstica, considerando riscos para mãe e feto.

Estatísticas Cadernos

Questão 2498958

Continue estudando na plataforma