Questão 2498956 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 2498956

Disciplina: Medicina

Assunto: Glândulas Sudoríparas e Folículo Piloso (Acne e Rosácea)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Hospital Israelita Albert Einstein

Leia o caso e avalie a imagem a seguir:

Diana tem 25 anos e fez tratamentos para acne desde o início da adolescência. Já utilizou diversos tratamentos tópicos e orais, mas de forma intermitente e curta (menos de trinta dias); logo que melhorava, parava o cuidado. Hoje ela foi à UBS pedindo para ser encaminhada para dermatologista porque quer dar fim ao problema. Atualmente trabalha e estuda, mora com os pais, está com vacinas em dia, não tem outras queixas, já tem prática sexual e faz uso de anticoncepcional oral (ACO), mas deseja passar para dispositivo intrauterino.

Segue foto da paciente:

(Imagem gerada por IA — ChatGPT5)

Considerando todas as informações ofertadas, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta adequada para o caso.

Alternativa A:
Encaminhar à dermatologia, pois é um caso de acne grave com história de falhas de tratamento, e orientar a não trocar ainda o ACO, pois ele ajuda no tratamento da acne.
Alternativa B:
Reiniciar o tratamento para acne moderada, com uso de tetraciclina oral e tratamento tópico com retinoide por sessenta dias, e solicitar Papanicolau para avaliar troca de método anticoncepcional.
Alternativa C:
Iniciar o tratamento com uso de doxiciclina oral por três meses, corticoide tópico e manutenção do método anticoncepcional no primeiro momento, com reavaliação em trinta dias.
Alternativa D:
Iniciar o tratamento para acne leve, com uso tópico de retinoide tópico e peróxido de benzoíla por sessenta dias; caso não haja melhora, a paciente deve ser encaminhada à dermatologia.

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Questão 2498956

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