Menina de 1 ano e 8 meses, previamente saudável, apresenta febre há 3 dias, irritabilidade, recusa alimentar e vômitos isolados. Ao exame, encontra-se em mau estado geral, febril (38,8 ºC), taquicárdica, com dor à palpação do flanco esquerdo. Exames laboratoriais revelam leucocitose de 16.000/mm 3 , neutrofilia, leucocitúria +++, hematúria microscópica e nitrito positivo. Urocultura por cateterismo foi coletada, e o antibiograma estará disponível em 72h. Frente aos achados clínico-laboratoriais, qual o manejo terapêutico apropriado?

Ceftriaxona intravenosa e troca para antibiótico oral após 48h sem febre.

Cefalexina por via oral por 10 dias, com reavaliação ambulatorial em 48h.

Manutenção de suporte clínico até que saia o resultado da urocultura.

Ciprofloxacina por via intravenosa até que saia o resultado da urocultura.

Questão 2498916

Medicina · 2025

Questão

ID 2498916

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Bacterianas Pediátricas

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Hospital Israelita Albert Einstein

Menina de 1 ano e 8 meses, previamente saudável, apresenta febre há 3 dias, irritabilidade, recusa alimentar e vômitos isolados. Ao exame, encontra-se em mau estado geral, febril (38,8 ºC), taquicárdica, com dor à palpação do flanco esquerdo. Exames laboratoriais revelam leucocitose de 16.000/mm³, neutrofilia, leucocitúria +++, hematúria microscópica e nitrito positivo. Urocultura por cateterismo foi coletada, e o antibiograma estará disponível em 72h.

Frente aos achados clínico-laboratoriais, qual o manejo terapêutico apropriado?

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