Questão 2498845

Lactente, 9 meses, com vômitos e diarreia líquida (15 episódios por dia), há 4 dias, sem febre. FC = 198 bpm; PA = 68 x 33 (40) mmHg; pulsos finos; extremidades frias; rebaixamento de nível de consciência: choque hipovolêmico – expansão com cristaloides (40 mL/kg) e adrenalina EV contínua, se ausência de melhora.

Lactente, 1 ano e 4 meses, com diagnóstico de leucemia linfoide aguda, apresenta febre, inapetência e queda do estado geral há dois dias. Realizou quimioterapia há sete dias. FC = 178 bpm; PA = 63 x 30 (40) mmHg; pulsos finos; extremidades frias; rebaixamento de nível de consciência: choque hipovolêmico – expansão com cristaloides até melhora dos sinais de hipoperfusão, sem indicação de droga vasoativa.

Adolescente, com febre, cefaleia, vômitos e queda do estado geral, há dois dias. Há algumas horas, início de lesões purpúricas e petéquias. Há algumas horas. FC = 138 bpm; PA = 78 x 38 (49) mmHg; pulsos finos; rebaixamento de nível de consciência: choque séptico – antibioticoterapia, expansão com cristaloides e noradrenalina EV, se a ausência de melhora hemodinâmica.

Menina, 3 anos, com diagnóstico de linfoma de Hodgkin primário de mediastino, apresenta palidez cutânea, sudorese e queda do estado geral há 24 horas. Realizou radioterapia há 15 dias. FC = 154 bpm; hipofonese de bulhas; turgência jugular; PA = 66 x 38 (45) mmHg; pulsos finos; rebaixamento de nível de consciência: choque séptico – antibioticoterapia, expansão com cristaloides e adrenalina EV, se ausência de melhora hemodinâmica.