Questão 2498749

Homem de 53 anos, com quadro de linfoma difuso de grandes células B com grande conglomerado linfonodal no mesentério. Iniciou esquema quimioterápico (CHOP) e, após 1 semana da primeira infusão, apresenta quadro de dor abdominal intensa, procurando o pronto-socorro. Apresenta-se com abdome distendido, doloroso à palpação de mesogastro, ruídos hidroaéreos ausentes. FC: 113 bpm e PA: 107 x 74 mmHg. Exames relevantes: hemoglobina: 12 g/dL; hematócrito: 36%; leucócitos: 18.500/mm3 ; neutrófilos segmentados: 85%; bastonetes: 10%; plaquetas: 420.000/mm3 ; PCR: 220 mg/L. Realizou ainda a tomografia de abdome demonstrada a seguir:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Durante a abordagem, no intraoperatório, encontra-se extensa infiltração mesentérica.

Dessa forma, qual conduta deve ser priorizada?