Questão 2498746 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 2498746

Disciplina: Medicina

Assunto: Anemias Nutricionais ou Metabólicas

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Hospital Israelita Albert Einstein

PBM (Patient Blood Management) é uma abordagem multidisciplinar e sistematizada de gerenciamento de sangue do paciente, baseada em evidências, que busca minimizar as perdas sanguíneas, otimizar a hematopoese, maximizar a tolerância à anemia e evitar transfusões desnecessárias. Durante o período perioperatório, o manejo adequado da anemia é fundamental para reduzir o risco de complicações pós-cirúrgicas.

Em relação ao manejo da anemia em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos, qual das alternativas a seguir é a mais apropriada para a abordagem em um paciente com anemia ferropriva diagnosticada em contexto de cirurgia eletiva?

Alternativa A:
A transfusão de sangue deve ser realizada rotineiramente em todos os pacientes com hemoglobina inferior a 10 g/dL, independentemente da causa da anemia, para reduzir o risco de complicações pós- -operatórias.
Alternativa B:
A suplementação de ferro EV é a escolha se o paciente apresentar algum sangramento ativo, intolerância oral ao ferro, anemia importante (Hb < 10g/dL), cirurgia ou parto programados para um período inferior a 6 semanas.
Alternativa C:
O ácido tranexâmico reduz a incidência e a gravidade do sangramento em pacientes submetidos a cirurgia, porém aumenta o risco de trombose.
Alternativa D:
A administração de eritropoetina é sempre mais eficaz do que o ferro intravenoso no manejo da anemia ferropriva em pacientes no período pré- -operatório.

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Questão 2498746

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