Questão 2478696

Criança de 3 anos, sexo feminino, é levada ao pronto atendimento por epistaxe de grande volume, sem melhora após compressão nasal por 10 minutos. Mãe refere sangramento gengival esporádico e aparecimento de equimoses frequentemente, mesmo sem associação com trauma. Ao exame físico, presença de equimoses em dorso, membros superiores e inferiores e sangramento nasal ativo. Exames laboratoriais: Hb 9,8 g/dL, VCM 80 fL, leucócitos 8.400/mm³ com contagem diferencial normal e plaquetas 40.000/mm³, com volume plaquetário médio aumentado. No esfregaço de sangue periférico, descrição de plaquetas gigantes. Agregação plaquetária ausente à ristocetina e normal a adenosina difosfato, colágeno e adrenalina. Levando em consideração os resultados dos exames laboratoriais, a hipótese diagnóstica nesse caso é: