Questão 2478666

A colestase neonatal é considerada uma urgência em pediatria. Em relação ao tema, considere as seguintes afirmativas:

1. A colestase é considerada neonatal quando se inicia nos primeiros 3 meses de vida e tem como principal causa a atresia de vias biliares, que responde por 25% dos casos.

2. Entre as causas de colestase neonatal estão as doenças genéticas e metabólicas (galactosemia, tirosinemia, fibrose cística, deficiência de alfa-1 anti-tripsina, síndrome de Alagille, erros inatos do metabolismo) e as infecções congênitas (pelo toxoplasma, sífilis ou pelos vírus da rubéola, herpes, CMV, HIV ou parvovírus).

3. A colúria e acolia/hipocolia fecal são dados importantes para o diagnóstico clínico, contudo em recém-nascidos é frequente que a urina seja amarelada e não se apresente com “cor de coca-cola”, e que a detecção da hipocolia/acolia ocorra somente no centro do bolo fecal.

4. Todo recém-nascido que persiste com icterícia por 14 dias ou mais deve ser avaliado clinicamente (incluindo a utilização da escala colorimétrica das fezes para identificar acolia fecal) e laboratorialmente, por meio da dosagem de bilirrubina total e frações.

Assinale a alternativa correta.