Questão 2478659

São sinais e sintomas frequentes: taquicardia, taquipneia, esforço respiratório, hepatomegalia, alentecimento do enchimento capilar e edema periférico.

O relato de aumento do tempo da mamada ou a presença de cansaço durante as mamadas, associado a vômitos frequentes, irritabilidade e sudorese excessiva é frequente e pode levar à dificuldade de ganho de peso.

Quando a insuficiência cardíaca se instala na primeira semana de vida, é importante afastar cardiopatias estruturais que se caracterizam por sobrecarga grave de volume, tais como estenose aórtica e coarctação crítica de aorta.

Entre as disfunções miocárdicas que podem levar à insuficiência cardíaca neonatal, são frequentes as miocardites virais e por doença de Chagas, a isquemia miocárdica transitória e a miocardiopatia hipertrófica dilatada em filhos de mães diabéticas.

Quando as arritmias são a causa de base da insuficiência cardíaca neonatal, é fundamental obter o diagnóstico definitivo do tipo de arritmia antes do tratamento de emergência com cardioversão, a fim de definir a melhor conduta terapêutica.