Questão 2478574 de Medicina - FUNPAR NC UFPR 2020

Questão

ID 2478574

Disciplina: Medicina

Assunto: Artrite Reumatoide (Reumatologia)

Ano: 2020 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Complexo Hospitalar do Trabalhador

Uma senhora de 60 anos vem à consulta relatando que há mais de 1 ano notou aumento de volume e dor em articulações interfalangeanas distais e proximais em ambas as mãos, de forma assimétrica, com dificuldade de mobilizar a articulação por poucos minutos no início do dia, especialmente nos dias mais frios. Relata que as dores melhoram parcialmente com o uso de analgésicos simples, como paracetamol e dipirona. Não há evidência de acometimento de outras articulações, perda ponderal ou relato de febre. Diante do quadro clínico exposto, o diagnóstico provável é de:

Alternativa A:
osteoartrite, podendo haver algum benefício com o uso de anti-inflamatórios tópicos para controle dos sintomas.
Alternativa B:
artrite reumatoide, sendo indicado início de tratamento com prednisona em dose baixa e metotrexato.
Alternativa C:
osteoartrose, indicando o uso crônico de corticoide em doses moderadas para melhor controle dos sintomas.
Alternativa D:
artrite reumatoide, sendo indicado o uso de medicações com ação anti-TNF, como o infliximabe.
Alternativa E:
artrite paraneoplásica, sendo indicado o tratamento da doença de base, o que fará melhorar o quadro atual.

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Questão 2478574

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