Questão 2471678 de Medicina - FUNPAR NC UFPR 2019

Questão

ID 2471678

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença Celíaca

Ano: 2019 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Complexo Hospital de Clínicas

Paciente de 50 anos realizou uma endoscopia para avaliar queixas dispépticas. O paciente apresenta como comorbidade hipertensão arterial, em uso de losartana. No exame, observou-se irregularidade das pregas duodenais. A histologia evidenciou atrofia da mucosa duodenal e aumento de linfócitos intraepiteliais. O gastroenterologista solicitou anticorpos antitransglutaminase e antiendomísio da classe IGA que vieram negativos. Sobre esse caso clínico, é correto afirmar:

Alternativa A:
A possibilidade de doença celíaca pode ser excluída, já que para o seu diagnóstico são necessárias sorologias e biópsia positivas.
Alternativa B:
Questionar sobre a restrição ou não do glúten na dieta desse paciente, antes da coleta do sangue e da realização da endoscopia, não seria importante porque a ingesta de glúten positivaria as titulações dos anticorpos.
Alternativa C:
Apesar dos anticorpos negativos, os achados histológicos são bastante característicos de doença celíaca e, portanto, o paciente é celíaco.
Alternativa D:
O uso da losartana pode explicar os achados histológicos encontrados.
Alternativa E:
Os testes genéticos não auxiliam no diagnóstico desse paciente.

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Questão 2471678

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