Questão
ID 2471385Disciplina: Medicina
Assunto: Ventilação Mecânica e Vias Aéreas
Ano: 2019 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Complexo Hospital de Clínicas
VCR, sexo feminino, com 1,62 m de altura, 80 kg, tentando fazer regime, mas nega ter emagrecido até agora. História de internamento há 6 meses por pielonefrite calculosa, retorna agora ao P.S. com as mesmas queixas. Admitida no quarto, foi transferida para a UTI na mesma noite, após o time de resposta rápida optar por colocá-la sob VM invasiva ao responder o chamado de hipotensão e dispneia. Sem outras comorbidades, chega sedada e já em uso de antibiótico. Na admissão, gasometria pH : 7,35; \(PaO_2\) : 85 mmHg, \(PaCO_2\) : 52 mmHg, BIC: 27 mEq/L, \(SaO_2\) : 92%. O ventilador está no modo controlado a volume, com volume corrente: 480 mL, FR: 14 ipm, PEEP: 12 cm \(H_2O\) , \(FiO_2\) : 60%. Com esse ajuste, observa-se pressão de pico inspiratório: 45 cm \(H_2O\) , pressão de platô: 40 cm \(H_2O\) e não apresenta PEEP intrínseca. Assinale a alternativa que corresponde ao melhor ajuste do ventilador com base nas informações apresentadas.