Questão 2471380

NNCB, 48 anos, masculino, sob tratamento de dor por litíase renal há 90 min no pronto-socorro, quando apresentou hipotensão, sendo manejado com 2000 mL de SSI em bolus. Ao ser reavaliado, apresentava Glasgow 15, colaborativo, PAM: 110x60 mmHg, P: 115 bpm, FR: 28 ipm, \(SaO_2\) : 94% com \(O_2\) suplementar em névoa 5 L/min. Exames laboratoriais: lactato de 3,2 mmol/L. Ainda sem vaga na UTI, permaneceu no P.S., sendo reavaliado novamente 3h após como Glasgow 12, desorientado, PAM: 110x70 mmHg, P: 118 bpm, FR: 20 ipm, \(SaO_2\) : 92% com \(O_2\) suplementar em névoa 10 L/min e lactato de 1,0 mmol/L. A gasometria arterial nesse segundo momento demonstrava pH : 7,20; \(PaO_2\) : 68 mmHg; \(PaCO_2\) : 62 mmHg; \(HCO_3\) : 25 mEq/L e \(SaO_2\) : 91%. Qual o distúrbio gasométrico identificado e o que ele representa?