Questão 2471368

Em altitudes elevadas, a baixa concentração de oxigênio no ar inspirado levará à vasodilatação cerebral e à vasoconstrição pulmonar como respostas fisiológicas protetoras, sendo a dexametasona o tratamento de escolha que reverte o quadro clínico pela melhora do edema pulmonar e cerebral.

Na fisiologia pulmonar, os distúrbios do tipo shunt, embora menos frequentes, apresentam boa resposta a uma maior \(FiO_2\) no ar inspirado, tornando seu tratamento mais fácil do que os distúrbios de ventilação-perfusão.

A afinidade da hemoglobina pelo CO é cerca de 200 vezes maior do que pelo \(O_2\) , dessa forma, a curva de dissociação oxigênio-hemoglobina é modificada e desviada para a esquerda.

Na hipóxia anêmica, a \(PaO_2\) é caracteristicamente normal, mas a quantidade absoluta de \(O_2\) transportado está diminuída, gerando respostas sistêmicas decorrentes dessa baixa oferta, como aumento do débito cardíaco.

Nas situações de inalação de fumaça, além da possível intoxicação por CO, existe o risco da intoxicação por cianeto decorrente da queima de produtos nitrogenados como poliuretano ou lã, quando a hemoglobina fica incapaz de transportar oxigênio para os tecidos, gerando grave hipóxia tecidual e aumento do lactato sérico.