Questão 2471362

Medicina · 2019

Questão

ID 2471362

Disciplina: Medicina

Assunto: Eletrofisiologia e Eletrocardiograma (ECG)

Ano: 2019 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Complexo Hospital de Clínicas

HIC, 48 anos, hipertenso grave com insuficiência renal dialítica. Apresenta hiperparatireoidismo secundário de difícil controle, sendo optado há 7 dias por paratireoidectomia total. Em casa, evoluiu com parestesias nas mãos e síncope, sendo encaminhado de emergência para o pronto-socorro. O ECG apresenta ritmo sinusal com 60 bpm, mas um intervado P-R curto e QT muito longo. Em relação ao caso clínico descrito, é correto afirmar:

Alternativa A:
Administração de drogas beta-agonistas é uma estratégia protetora.
Alternativa B:
A presença de bradicardia sinusal é um fator de proteção na presença de P-R curto e QT longo.
Alternativa C:
Uma estratégia protetora é controlar a ansiedade e evitar hiperventilação (em caso de piora dos sintomas) com um benzodiazepínico leve associado a drogas antiarrítmicas como quinidina, amiodarona ou beta-bloqueador.
Alternativa D:
Devido à piora da bradicardia na presença de P-R curto e QT longo, a correção de hipomagnesemia, se presente, deverá ser postergada.
Alternativa E:
A correção de hipopotassemia está associada à piora do intervalo P-R e do QT longo, devendo ser evitada.

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