Questão 2471117

Referente ao diagnóstico e manejo clínico dos distúrbios da glicose nos pacientes críticos, considere as seguintes afirmativas:

1. Para pacientes com hipoglicemia sem causa aparente (sem relação óbvia com medicamento), a dosagem baixa tanto de insulina sérica quanto de peptídeo C sugere o diagnóstico de insuniloma.

2. Hiperglicemia e grande variabilidade na glicose sérica estão associadas a aumento de mortalidade para pacientes não diabéticos, mas não em pacientes diabéticos.

3. Entre os pacientes diabéticos com HbA1C < 7% antes da admissão hospitalar, a mortalidade foi menor com níveis de glicemia próximos ao normal, mas entre os pacientes com HbA1C > 7% antes da admissão, manter os níveis de glicemia próximos ao normal está associado a maior mortalidade (hipoglicemia relativa).

4. Glucometer permite a medição capilar da glicemia com grande precisão e acuracidade à beira do leito, permitindo um ótimo controle da glicemia com valores entre 80 e 110 mg/dL como meta em pacientes na UTI, embora com menor precisão, a glicemia analisada durante a gasometria em aparelhos point-of-care pode também ser usada.

Assinale a alternativa correta.