Questão 2470913

A farmacoterapia com agentes antineoplásicos, dada a alta prevalência de efeitos adversos, requer a implementação de uma terapia medicamentosa de suporte, incluindo os agentes citoprotetores. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. A cistite hemorrágica, decorrente da liberação do metabólito mostarda de fosforamida em esquemas com altas doses de ciclofosfamida e ifosfamida, pode ser evitada pela coadministração de mesna e pela hidratação adequada do paciente.

2. A nefrotoxicidade induzida por administrações repetidas de cisplatina pode ser evitada por meio de hidratação intensa com soro fisiológico e uso de amifostina, um agente citoprotetor.

3. As antraciclinas, como a doxorrubicina, causam miocardiopatia aguda ou crônica, que pode ser evitada pelo uso de dexrazoxano, um agente quelante do ferro cardioprotetor.

4. Os efeitos tóxicos do metotrexato, um análogo do ácido fólico, podem ser interrompidos pela administração de leucovorina (ácido folínico), devendo o resgate do metotrexato ser iniciado 48 horas após o término da infusão do metotrexato.

Assinale a alternativa correta.