Questão 2470656

O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.

Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.

Paciente de 6 anos com dor epigástrica em queimação há 1 mês. A dor tem relação com a ingestão alimentar. Apresenta recusa alimentar e tem acordado à noite chorando de dor. Perdeu 1 quilo nesse período. Nega outros sintomas. Exame físico normal. Em relação ao caso descrito, considere os seguintes itens da história clínica:

1. História familiar de infecção por Helicobacter pylori.

2. Uso de anti-inflamatórios não esteroides.

3. Ingestão de substâncias cáusticas.

4. História familiar de doença inflamatória intestinal.

É/São item/itens relevante(s) para elucidar o diagnóstico etiológico do caso: