Questão 2470648 de Medicina - FUNPAR NC UFPR 2020

Questão

ID 2470648

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Congênitas (TORCH)

Ano: 2020 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Complexo Hospital de Clínicas

Gestante com acompanhamento pré-natal irregular (fez apenas 2 consultas) foi admitida em período expulsivo no centro obstétrico. Apresentou teste rápido para o HIV não reagente e teste rápido para sífilis reagente. Recém-nascido com 39 semanas de idade gestacional, nasceu pesando 2.400 gramas e foi classificado como pequeno para idade gestacional (PIG). Ao exame, encontrava-se em bom estado geral, ativo e reativo, corado, anictérico, com fontanela anterior normotensa, sem alterações cardíacas ou pulmonares. A palpação abdominal revelou hepatoesplenomegalia. Observaram-se petéquias difusas, principalmente em tronco e abdômen. Os reflexos e exame neurológico do recém-nascido eram normais. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A realização de um teste treponêmico no recém-nascido é fundamental para esclarecer o diagnóstico e a conduta.
Alternativa B:
A coleta de sangue de cordão umbilical é útil para realização de teste não treponêmico para investigação do recém-nascido.
Alternativa C:
A punção lombar está indicada, mesmo na ausência de alterações do exame neurológico.
Alternativa D:
As alterações ósseas são infrequentes e a radiografia de ossos longos deve ser realizada somente se houver dor à movimentação ativa dos membros.
Alternativa E:
O tratamento com benzilpenicilina benzatina 50.000 UI/kg, intramuscular em dose única, pode ser considerado.

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