Questão 2470641 de Medicina - FUNPAR NC UFPR 2020

Questão

ID 2470641

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Respiratórias Pediátricas

Ano: 2020 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Complexo Hospital de Clínicas

Recém-nascido prematuro, com 32 semanas de idade gestacional e peso de nascimento de 1.490 gramas, nasceu de parto cesáreo, após esquema completo de corticoide antenatal, devido a picos pressóricos maternos de controle. Nos primeiros dias de internação, manteve-se estável na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, sem necessidade de oxigenoterapia ou suporte ventilatório, aceitando a transição alimentar com leite de Banco de Leite. Encontra-se no 3º dia de vida e iniciou episódios repetidos de apneia acompanhados de cianose e bradicardia. A avaliação laboratorial por meio de hemograma, proteína C reativa, glicemia e eletrólitos mostrou-se normal, bem como a ultrassonografia transfontanela. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A abordagem inicial recomendada para reversão desses episódios é a ventilação com pressão positiva com balão autoinflável e máscara, com fração inspirada de oxigênio ( \(FiO_2\) ) de 30%.
Alternativa B:
A posição supina deve ser a preferencial para o paciente. pois permite melhor estabilização da caixa torácica e redução dos episódios de apneia.
Alternativa C:
O tratamento com cafeína é eficaz na redução do número de episódios de apneia e da necessidade de ventilação mecânica.
Alternativa D:
O tratamento farmacológico concomitante ao refluxo gastroesofágico com procinéticos e inibidores da secreção ácida reduz significativamente a frequência de apneias.
Alternativa E:
A alta hospitalar é considerada segura, se. após um período de 72 horas de suspensão da cafeína, não forem evidenciados episódios de apneia.

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Questão 2470641

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