Questão 2470553 de Medicina - FUNPAR NC UFPR 2020

Questão

ID 2470553

Disciplina: Medicina

Assunto: Ventilação Mecânica e Vias Aéreas

Ano: 2020 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Complexo Hospital de Clínicas

Y.Y., 68 anos, porte atlético, com aproximadamente 70 kg, sem comorbidades, com história de dor em hipocôndrio direito há 12 horas, tipo cólica, associada com enjoo e febre. Ao exame, escleras ictéricas, PAM 90x60 mmHg, FC 105 bpm, FR 30ipm, T 38,1 ºC, \(SpO_2\) 80% em ar ambiente. Optou-se pelo uso de máscara com reservatório com fluxo de \(O_2\) de 10 L/min, mas o paciente evoluiu com piora da consciência e da perfusão distal, sendo necessário realizar intubação e iniciar suporte em VM invasiva, modo PCV. Nesse contexto, quais são os parâmetros a serem ajustados no equipamento de ventilação mecânica?

Alternativa A:
Volume corrente 450 mL, fluxo inspiratório máximo 55L/min, frequência respiratória 20 ipm, PEEP 7 cm \(H_2O\) e \(FiO_2\) 100%.
Alternativa B:
Pressão inspiratória 12 cm \(H_2O\) acima da PEEP, PEEP 7 cm \(H_2O\) , tempo inspiratória 0,75 s, frequência respiratória 20 ipm e \(FiO_2\) 100%.
Alternativa C:
Pressão inspiratória 15 cm \(H_2O\) acima da PEEP, PEEP 12 cm \(H_2O\) , rise time (tempo de rampa) 0,1 s (10%), frequência respiratória 16 ipm e \(FiO_2\) 100%.
Alternativa D:
Volume corrente 550 mL, tempo inspiratório 0,75 s, frequência respiratória 16 ipm e \(FiO_2\) 100%.
Alternativa E:
Pressão inspiratória 12 cm \(H_2O\) , volume corrente 550 mL, frequência respiratória 16 ipm, PEEP 7 cm \(H_2O\) e \(FiO_2\) 100%.

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