Questão 2470321

Paciente de 32 anos, sexo feminino, procurou o pronto-socorro por fraqueza, febre vespertina de até 39 ºC e dor em hipocôndrio direito há 4 semanas. Retornou da viagem de 1 semana ao Pará (proximidades de Santarém) 2 dias antes dos sintomas iniciarem. Exame físico: bom estado geral; anictérica; febril; hidratada; auscultas cardíaca e pulmonar normais; abdome doloroso à palpação em hipocôndrio direito; fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito; baço não palpável; algumas lesões de pele nas pernas. Exames laboratoriais: hemoglobina 11,9 g/dL; leucócitos 19.000/mm3; TGO 45UI/L; TGP 38UI/L; fosfatase alcalina 304 UI/L; gama-glutamiltransferase 268 UI/L; proteína C reativa 135. Tomografia computadorizada de abdômen apresentando a imagem a seguir:

Em relação ao caso, além de coletar hemoculturas, a conduta adequada é: