Questão 2459060

Pacientes com exames evidenciando resultado ASC-H, devem ser encaminhadas para colposcopia. Se a colposcopia for considerada satisfatória e sem alterações ao exame, uma nova citologia deverá ser obtida em 6 meses. Caso a nova citologia mantiver o mesmo diagnóstico ou mais grave, mesmo na ausência de achados colposcópicos, é recomendado a Exérese da Zona de Transformação (EZT).

Diante de um resultado de exame citopatológico ASC-US (células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas) em mulheres com 30 anos ou mais, deve-se repetir o exame em um intervalo de seis meses, realizando o tratamento estrogênico se necessário, antes do próximo exame. Já para as menores de 30 anos a recomendação é de repetir-se o exame citopatológico após 12 meses.

As mulheres imunossuprimidas com resultado ASCUS devem ser encaminhadas para colposcopia já no primeiro exame alterado.

Gestantes com citopatológico de ASC-H (células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão intraepitelial de alto grau) podem aguardar até dois meses após o parto para realização da colposcopia, mesmo na suspeita de lesão invasora.

Nas pacientes com citopatológico ASC-H, após colposcopia alterada e realização da biopsia com resultado NIC 1, deve-se repetir o citopatológico em 6 meses e se esse vier novo ASC-H deve-se proceder com conização.