Questão 2459054 de Medicina - FAEPESUL 2018

Questão

ID 2459054

Disciplina: Medicina

Assunto: Úlceras Genitais e Doença Inflamatória Pélvica (DIP)

Ano: 2018 Banca: FAEPESUL Órgão: Prefeitura Municipal de Governador Celso Ramos

Paciente, 18 anos, sexo feminino, procura atendimento médico com queixa de dispareunia e febre. Nega disúria, fluxo vaginal ou sangramento pós coito. Ao exame encontra-se febril, com temperatura axilar de 38,5ºC, possui dor a palpação de região hipogástrica e flanco esquerdo, sem defesa ou irritação peritoneal. No exame ginecológico, observa-se colo uterino de aspecto rosado, sem secreções, mas com dor a mobilização do colo uterino. Considerando-se o provável diagnostico da paciente, analise as alternativas abaixo e assinale a correta:

Alternativa A:
A febre deve estar associada a outro foco, que não o ginecológico, devendo-se continuar investigando com ultrassonografia de abdome total.
Alternativa B:
A primeira escolha de tratamento é ceftriaxona 250mg IM, dose única, associado a doxicilina 100mg , via oral, de 12/12h por 14 dias, mais o metronidazol 250mg, via oral de 12/12h por 10 dias.
Alternativa C:
Deve-se iniciar o tratamento, mesmo sem um exame complementar, visto que preenche os critérios necessários para o diagnóstico.
Alternativa D:
Os agentes etiológicos mais prevalentes dessa enfermidade são: trichomonas e gardnerella.
Alternativa E:
Considerando o diagnostico da paciente, seria critério de indicação para tratamento hospitalar se a paciente sofreu de abuso sexual.

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