Questão 2453276

A manutenção da estabilidade postural é uma tarefa complexa que requer do sistema nervoso central (SNC) a perfeita integração e a utilização adequada das informações de três sistemas sensoriais importantes para essa função: sistemas vestibular, visual e somatossensorial. E, quando o conjunto de informações provenientes desses três sistemas não é integrado adequadamente pelo SNC ou quando uma ou mais informações sensoriais não estão disponíveis em função dos danos ao sistema nervoso, podem ocorrer respostas motoras inadequadas que podem levar o indivíduo a uma situação de desequilíbrio e, eventualmente, à queda.

O sistema vestibular tem seus receptores localizados no ouvido interno e sinaliza a posição e a movimentação da cabeça em relação à ação da gravidade. Portanto, quando o corpo sofre perturbações em sua estabilidade, na maioria das vezes, promove repercussões sobre a orientação da cabeça, gerando repostas motoras tônicas automáticas e específicas de acordo com a direção da movimentação da mesma, com objetivo de realinhá‐la ao sentido da força gravitacional, essas respostas motoras acabam por reorientar também o corpo, colaborando para a retomada da estabilidade.

O sistema somatossensorial proporciona informações sobre a posição e a distância entre os objetos e as estruturas ao redor do corpo, assim quando esse sistema acusa que está havendo redução ou aumento dessas distâncias, o SNC traduz essa informação como deslocamento do corpo e possível instabilidade eminente, produzindo respostas motoras específicas e estabilizantes. Já o sistema visual proporciona informação sobre a posição e o movimento dos segmentos do corpo no espaço e sobre as superfícies de apoio, seus receptores periféricos estão na pele, nos músculos e nas articulações.

As características e condições musculares também têm participação determinante no bom controle do equilíbrio e agem como complementadores das funções dos sistemas sensoriais e motores. Propriedades musculares, como elasticidade, força e tônus, quando normais, são fundamentais para o controle satisfatório do equilíbrio, mas quando essas propriedades são patologicamente alteradas, o gerenciamento do equilíbrio torna‐se bastante comprometido. A elasticidade muscular comprometida limita as amplitudes de movimentos articulares e pode trazer problemas de alinhamento corporal, impedindo o corpo de se manter em equilíbrio com o mínimo gasto energético, situação considerada essencial para essa tarefa.